Sabemos que as doenças reumatológicas são usualmente acompanhadas de dor crônica. E, embora não tenhamos uma cura, sempre temos como deixar com que elas não atrapalhem ou limitem nossa rotina.
Uma dica que eu sempre insisto aos meus pacientes no consultório é com relação a atividade física. A literatura é muito robusta quando se trata de seus benefícios para nossos pacientes, com múltiplas vantagens, para todos ops tipos de doença. Mas a grande pergunta que sempre surge é: “Mas Dr., qual exercício é o melhor para mim?”
Como tudo na vida, não existe apenas uma resposta correta para todas, temos sempre que individualizar cada caso, mas espero que através desse post, consigamos elucidar algumas dúvidas e contribuir para sua escolha.
Uma opção que costumo dar para grande parte dos pacientes, é a prática do Tai Chi Chuan, por ser fácil, seguro e indicado para a grande maioria.
O Tai Chi é uma arte marcial chinesa interna, focada na meditação em movimento, que utiliza movimentos lentos, fluidos e suaves para promover saúde, equilíbrio, força e relaxamento. Embora tenha sido originalmente desenvolvido como uma forma de autodefesa, o Tai Chi se tornou um exercício amplamente praticado para promover saúde e bem-estar.
Como sempre gosto de mostrar o motivo de estar indicando tal prática, abaixo tento resumir de forma prática e acessível, alguns dos principais artigos que tenho lido sobre o assunto. O objetivo é que você também tenha embasamento teórico sobre seus benefícios e se anime mais ainda a praticá-lo!
PRIMEIRO:
Esse primeiro artigo é uma revisão sistemática e meta-análise, que resumidamente, significa que os autores fizeram uma extensa busca na literatura, de todos os artigos que relacionavam a prática do Tai Chi em pacientes com artrose de joelho e filtraram somente os melhores e mais bem feitos para analisá-los e saber se a prática é realmente benéfica nesse caso.
Este artigo buscou um total de 819 estudos e filtrou os 11 melhores para análise. O achado foi que o Tai Chi aumenta a circulação sanguínea no joelho e, junto com o bom controle respiratório, reduz níveis locais de fatores inflamatórios, como a interleucina 6 e o TNF alfa, reduzindo assim a dor inflamatória e a degeneração da cartilagem. Além disso, ele também modula a vida opióide descendente (responsável por inibir o sinal da dor para o cérebro)!
E o benefício dele não acaba aí! Os autores constataram que, por aderir a prática de mediação, há ainda efeito positivo no estado psicológico, com redução de estresse e ansiedade, melhorando ainda mais a qualidade de vida do indivíduo que o pratica.
Resumindo, eles confirmam que o TaiChi reduz significativamente a dor, rigidez e melhora a mobilidade dos pacientes com artrose de joelho, quando feito por mais de 3 meses, 3x/semana.
SEGUNDO:
Neste outro artigo, os autores avaliaram se a prática da atividade melhoraria a saúde esse de mulheres em menopausa.
Sabemos que a densidade do osso, isso é, a sua “dureza”, reduz 10% entre o primeiro ano antes da menopausa até os 3 primeiros anos após. E que quando o estradiol reduz em 50% ou o hormônio FSH dobra de valor, a densidade pode reduzir em até 40%!!!!
No mundo existem 200 milhões de pessoas portadoras de osteoporose e desses, 30% são mulheres em pós-menopausa! Por isso, a prevenção e tratamento da condição se fazem tão importantes!
O Tai Chi aumenta a força muscular, principalmente nas pernas, auxiliando o suporte do esqueleto e reduzindo assim as chances de osteoporose, queda e fraturas. Ele também pode modular hormônios que atuam na formação do osso, sendo muito interessante para as mulheres na menopausa!
Como vimos, o TaiChi também se associa com redução do estresse e ansiedade, que são vilões para a saúde do osso, já que liberam o cortisol, que afeta em muito a qualidade do osso.
TERCEIRO:
Esse último estudo que gostaria de anexar, é muito interessante pois os autores aqui dosam as taxas de inflamação (as chamadas OXILIPINAS) no sangue das pacientes na menopausa, entre 60-70 anos de idade, com artrose de joelho, antes e depois de terem feito o programa de treinamento com Tai Chi por médias de 8 semanas.
O Tai Chi reduziu consideravelmente as taxas das substâncias infalamatórias, e resultou e m redução da dor, rigidez e uma melhor qualidade de vida.
Portanto amigos, o Tai Chi é bem indicado na literatura para paciente com artrose, fibromialgia e osteoporose.
Um cuidado que devemos ter, é de não iniciá-lo quando tiver atividade grave da doença reumática, se tiver um distúrbio importante no equilíbrio, se tiver arritmias descompensadas ou se tiver em crise aguda de tendinites, dores na lombar e afins.
Fora isso, a prática é indicada e segura. Ela tem mais adesão do que a fisioterapia ou musculação, por promover bem-estar, relaxamento físico e mental! Portanto, vamos começar ?
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BIBLIOGRAFIA:
file:///Users/iboss/Downloads/fmed-10-1210170%20(1).pdf
https://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/article-abstract/2840563
Reumatogram 
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